3月26日上午9时24分许,44岁的刘师傅来到道滘小河社区卫生服务站看病。胸闷、喉咙痛的他以为自己只是感冒了,服务站医生王金接诊后感觉不对,要求刘师傅马上做一份心电图,结果提示心肌梗塞。
服务站立即启动应急预案,从基层发现到完成心梗手术全程只用了2个小时,给患者争取了宝贵的救治时间。
男子以为感冒被社区医生救了一命
3月26日上午9时24分许,在一家农业生态园工作的刘师傅,来到道滘镇小河社区卫生服务站,胸闷、喉咙痛的他以为自己感冒,想请医生开点药。
小河社区卫生服务站站长王金医生接诊。详细问诊后,临床经验丰富的王金感觉不对,他要求刘师傅马上做一份心电图。刘师傅来到抢救室,在病床上躺好,护师李晓冰将电极贴在他的胸部。
9时32分,心电图出来,提示心肌梗塞。
9时37分,王金迅速将心电图上传至道滘社卫和东莞市人民医院胸痛中心共建的胸痛救治单元微信群,市人民医院心血管内科主任郭素峡博士当即反馈,让王金和患者谈话,必须马上手术。
王金说,刘师傅是河南人,今年44岁,平时就有高血压,纳入了社卫慢病管理人群中。问诊完后,刘师傅还想自己叫车去医院检查,王金看他是一个人来的,一定要他先做心电图,没事才可以离开。第一份心电图结果出来,第一时间上传到胸痛救治单元微信群后,小河社区卫生服务站立即启动应急预案。过去几年,他们对于出现急性心梗病人等紧急状况演练了无数遍,确保关键时刻从容应对。
彼时,120救护车已经出发,正在赶来。王金指挥医护人员为刘师傅上心电监护,监测生命体征,同时让他吸氧,安抚情绪。
9时40分,王金告诉刘师傅,怀疑急性心梗,需要紧急手术。刘师傅一开始很焦虑,但很快平静下来,同意手术。9时43分,药师赖海贞让刘师傅嚼服“心梗一包药”。
9时46分,医护人员为刘师傅做第二份心电图。
9时50分,第二份心电图出来,救护车也赶到了。交接病情后,9时58分,刘师傅躺到担架上,转送去市人民医院。
10时33分,郭素峡带领姚永钊、陈泽昊医生为刘师傅实施紧急手术。
11时20分,手术顺利完成,植入两枚支架,复查造影可见支架贴壁良好,前向血流TIMI3级。
现在,刘师傅恢复良好,观察几天就可出院。回想整个就医过程,他有些后怕,“如果不是道滘镇小河社区卫生服务站医护人员及时发现、市人民医院专家及时手术,那我不知道会怎么样……”
道滘社卫每个月会转运近10名胸痛患者
当天,道滘镇小河社区卫生服务站内的摄像头完整记录下了刘师傅前来就诊→查出急性心梗→嚼服“心梗一包药”→密切监护→再做心电图→救护车赶到将他转运至市人民医院紧急手术的全过程。88秒快进的完整视频,让人为刘师傅揪心不已。
从基层发现到完成手术2个小时,基层社卫中心和人民医院胸痛中心的无缝衔接,给患者争取了宝贵的救治时间。而这得益于2021年12月开始,道滘镇社区卫生服务中心和市人民医院携手共建的胸痛救治单元,双方组建胸痛救治的工作群,道滘社卫所有的医生、市人民医院胸痛中心医生都在群里面。
“我们医生在基层发现胸痛类似的状况,会将相应的心电图发到群上,请市人民医院专家评估,市人民医院每天都有人值班快速反馈,评估后需要手术的开通绿色通道马上转院治疗。”王金说。
现在,道滘社卫每个月会转运近10名胸痛患者,胸痛救治单元成了快速“救心”通道。不仅如此,市人民医院专家还定期到社卫给基层医生培训,社卫医生每季度到市人民医院参加培训,提升诊疗能力。
给道滘基层社区服务点赞!(袁碧君)