社会各界人士：

　　为深入学习贯彻习近平总书记关于医疗保障工作的重要指示批示精神，深化医保基金管理突出问题专项整治，持续强化基金监管高压态势，深入打击倒卖医保回流药、违规超量开药、骗取生育津贴等违法违规使用医保基金行为，国家医保局决定自即日起至2025年12月31日，在全国范围开展医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”。现面向社会各界征集医保基金管理突出问题专项整治线索，线索可主要涉及但不限于以下几个方面。

　　一、定点医疗机构倒卖医保回流药问题，如伪造处方、空刷套刷医保凭证、串换医保药品、诱导“回收”、诱导“冲顶消费”、不扫码销售，以及职业开药人和参保人非法售卖医保药品等。

　　二、定点医疗机构违规超量开药问题，如远超临床合理用量违规开药、处方与诊断不匹配等可能存在协助套取医保药品的异常处方情形；违规冒名购药、更换科室或跨机构超量购买同种药品等可能存在套取医保药品的异常购药情形。

　　三、参保单位及个人生育津贴骗保问题，参保单位及个人伪造证明材料“造假申领”骗保、虚构劳动关系“挂靠参保”骗保、虚报缴费基数“抬高标准”骗保等情形。

　　如您发现以上线索请致电0769-22830191进行举报。以上举报电话请于工作日上班时间拨打。邮寄地址：东莞市鸿福路99号市行政办事中心主楼7楼东莞市医疗保障局执法科。

                                                                                                                                   东莞市医疗保障局

                                                                                                                                      2025年9月30日