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市医保局到茶山医院开展省检回头看检查
  • 2026-10-23 11:27
  • 来源: 东莞市医疗保障局茶山分局
  • 发布机构:东莞市医疗保障局
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  为进一步压实医保基金监管责任,规范基层定点医院医保基金使用,10月12日,按照市医保局省检问题“回头看”工作部署,茶山医保分局配合市医保局检查组到茶山医院开展现场核查。

  检查组采取病历抽查与现场走访相结合的方式,聚焦重复收费、超标准收费、分解收费、过度检查、超医保支付范围用药等易发违规问题,重点对该院疑点数据核查情况进行检查,累计核查病案60份,并指导医疗机构进一步落实“回头看”自查工作。检查过程中,市医保局检查组针对医疗机构如何深化自查自纠提出了明确要求:一是要压实主

  体责任,医院管理层及临床科室需高度重视医保基金使用规范,坚决杜绝侥幸心理;二是要做到举一反三,针对本次核查出的疑点数据,不能仅停留在“就事论事”的层面,要深挖问题根源,排查同类风险隐患;三是要完善内控机制,将医保政策解读、医疗服务价格项目内涵掌握纳入医务人员日常培训重点,从源头上规范诊疗和收费行为,切实将“回头看”成果转化为提升医院医保管理水平的实效

  下一步,我分局将持续强化检查力度,把医保基金监管作为医保改革发展的重要环节,较真碰硬,坚决打击违法违规使用医保基金行为,确保基金安全规范运行。

茶山医保信息2026年第36期(市医保局到茶山医院开展省飞检回头看检查)市.docx_1茶山医保信息2026年第36期(市医保局到茶山医院开展省飞检回头看检查)市.docx_2


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