个人账户专款专用，可依规用于参保人本人及其近亲属的以下合规支出：在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用；在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用；近亲属参加居民医保等的个人缴费；参保人员本人退休时未达到职工医保最低缴费年限的缴费费用；在定点医疗机构发生的由个人负担的符合规定的中医“治未病”费用；其他符合国家、省规定的费用。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出，不得通过串换医保药品、耗材等行为违规结算。

　　医保基金受法律保护，任何欺诈骗保行为均需承担相应责任。请全体参保人坚守底线，主动远离以下违法违规行为：与药店、中介串通，虚构就医、购药记录套取个人账户资金；通过串换药品、虚开票据，刷卡购买生活用品、保健品；参与“高价收药”“医保套现”等任何违法违规活动。

　　维护医保基金需要全民共同监督，如发现我市定点医药机构、个人或中介存在虚构就医购药、医保套现、串换物品、高价收药、违规刷卡等欺诈骗保线索，请及时通过官方渠道举报投诉，医保部门将对查实的违法违规行为依法落实举报奖励。

　　守护医保基金安全，人人有责。规范使用个人账户基金是每位参保人的法定义务，让我们从自身做起，自觉抵制套现骗保行为，主动监督身边违法违规现象，共同守护好医保基金！

　　举报电话：0769-12345。

                                                                                                                      东莞市医疗保障局

                                                                                                                        2026年8月5日