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虎门镇医保分局召开定点医院规范使用医保基金警示教育培训会议
  • 2026-06-05 10:09
  • 来源: 东莞市医疗保障局虎门分局
  • 发布机构:东莞市医疗保障局
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  为进一步加强医保基金监督管理,规范定点医院医保基金使用行为,2026年5月25日,虎门镇医保分局组织召开定点医院医保基金规范使用警示教育培训会,全镇各定点医院分管领导、医保办主任参会。会议聚焦医保基金监管突出问题,通过案例警示、部署整改、明确要求,压实医疗机构主体责任,全力守护群众医保“救命钱”。

  会议结合2025年国家、省飞行检查及我市专项检查中发现的问题,重点针对口腔科、精神科等违规高发科室,深入解读过度医疗、虚假收费、串换项目等典型违规案例。通过以案释法、以案促改的方式,督促各医疗机构深刻认清医保基金违规使用的危害性,切实强化规范使用医保基金的责任意识和法治观念,筑牢思想防线。

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  会议对自查自纠和整改工作作出专项部署。要求各定点医院对照各级检查发现的问题,立即开展全覆盖自查自纠工作,重点排查口腔科、精神科各类违规问题,全面核查全院科室是否存在低标入院、虚假住院、挂床住院等违规行为。同时,高度重视医保智能复审、日常抽查中发现的收费项目不规范、备案资料不齐全等问题,明确整改时限、细化整改举措,做到立行立改、闭环整改,确保所有问题整改到位、清零见底。

  会议强调,各定点医院要切实压实主体责任,常态化做好医保基金规范管理工作。需进一步完善内部医保管理制度,健全全流程监管机制,补齐工作短板、堵塞管理漏洞,同时常态化开展全员医保业务培训,全面提升医护及医保经办人员的法治意识和责任意识,细化各岗位工作职责,层层传导压力、压实工作任务,守住医保基金安全底线。

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  下来,虎门镇医保分局将持续加大对医院的日常抽查、动态核查力度,常态化开展警示教育,紧盯重点科室、关键环节,从严整治医保基金违规行为,全力保障我镇医保基金安全规范运行。

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