为深入贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》(以下简称《实施细则》),东坑医保分局紧紧围绕“贯彻条例实施细则 筑牢医保基金安全防线”主题,于4月在全镇扎实开展医保基金监管集中宣传月系列活动。通过多层次、多形式、广覆盖的宣传引导,有效提升各相关主体法治意识和合规自觉,营造全社会共同维护医保基金安全的良好氛围。
聚焦内部提能,筑牢“监管基座”
4月15日,分局组织全体干部职工开展《实施细则》专题培训,围绕《实施细则》的出台背景、核心条款及监管实践要求进行系统解读。通过集中学习、案例研讨、问答互动等形式,推动干部职工准确把握政策精神、吃透法规条文、提升监管能力,为依法依规开展基金监管工作奠定坚实业务基础。

聚焦机构覆盖,织密“合规网络”
一是面向辖区定点医疗机构开展《实施细则》专场宣讲,结合行业风险点与典型案例,逐条解读法规内容,明确合规要求与自查自纠方法,强化机构自我管理意识。
二是组织分局长、业务骨干和各药店主要负责人等以视频会议形式参加东莞市定点零售药店集体约谈会(东坑专场),规范定点零售药店医保基金使用行为,开展警示教育,严防医保基金流失,进一步压实药店主体责任,规范医保服务行为。

聚焦群众参与,共建“监督防线”
4月30日,分局联合中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司,深入迈思普电子股份有限公司开展现场宣传活动。通过设立政策咨询台、发放宣传资料、解读典型案例、讲解举报途径等方式,向企业职工普及医保基金安全知识,引导群众树立“守信就医、共同监督”理念,鼓励积极参与医保基金社会监督。

聚焦检查指导,强化“规范常态”
结合宣传月活动,4月以来,分局多次组织工作人员到东坑医院、社区卫生服务中心及多家定点药店开展现场检查与政策宣讲。通过“检查+宣传”相结合的方式,边督导边普法,指导机构规范医保基金使用行为,及时纠正苗头性问题,推动常态化监管与宣传引导深度融合。

下一步,东坑医保分局将持续巩固宣传月活动成效,进一步完善常态化宣传机制,创新宣传方式,提升宣传精度,推动医保基金监管法治意识深入人心,切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。


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