刘阿姨今年69岁，2月26日到谢岗医院治疗，她说10多天前出现头晕、胸闷、气促，活动后加重，休息后减轻。

　　她既往有高血压8年，血压最高180，还患有糖尿病。进一步检查显示，她有心脏主动脉瓣钙化、主动脉瓣口流速增快、主动脉瓣反流（中——重度）、左室舒张功能减退。

　　综合冠脉造影等各项检查结果和临床表现，专科医生们讨论后认为，刘阿姨头晕的主要原因是心脏主动脉瓣的重度反流，需要换主动脉瓣。

　　主动脉瓣是什么？很多人在初中生物课上都学过，它位于左心室和主动脉之间，抑制射入主动脉的血流回流入左心室，一旦它出了问题关闭不全，会导致动脉血反流，加重左心室负担，引发一系列问题，严重会引发心力衰竭。当务之急是换掉出问题的主动脉瓣。

　　主动脉瓣在心脏里面，要换掉它是不是要开胸手术？以往是要的，但东莞市人民医院心内科主任、东莞市人民医院谢岗院区（谢岗医院）心内科主任郭素峡博士，掌握“经导管主动脉瓣置入术”。

　　值得一提的是，TAVR是目前心内科介入治疗中最复杂的手术之一，该技术能让主动脉瓣狭窄/反流患者免受“开胸之苦”，重获“心”生。此次手术也是谢岗东部片区的一项“心”突破，意味着当地心血管疾病患者在“家门口”就能享受到与市人民医院同质化的高水平诊疗服务。

　　TAVR技术是一种微创手术，经皮肤、血管通道即可完成，无需开胸，因而创伤小、术后恢复快，但难度大、风险高，需要医生高超的技术。

　　谢岗医院院长莫汉文对此高度重视，组织心血管内科、心胸外科、麻醉科、重症医学科、超声科、放射科等科室负责人进行术前会诊，由郭素峡主任制定详细的手术方案和应急处理措施，确保手术顺利、高效完成。

　　同时，郭素峡团队详细介绍手术方案，以消除刘阿姨和家属的紧张情绪，使她能够以平和的心态迎接手术。

　　经过沟通和准备，3月10日上午9点30分，郭素峡带领谢岗医院心血管神经内科团队开始手术。

　　——在全麻下穿刺左侧股静脉，植入临时起搏器导管至右心室，起搏良好；穿刺左侧股动脉植入6F鞘管，送入6F PIG导管到腹主动脉，行血管造影明确右侧股总动脉穿刺点，成功穿刺右侧股总动脉，预埋2把PROGUIDE血管缝合器，送入9F血管鞘管，加入肝素6000u，配合导丝，将PIG导管送入主动脉根部无冠窦内，行血管造影，明确冠脉口及瓣膜口的位置，配合145 PIG导管，泥鳅钢丝送入，交换Lunderquist特硬钢丝到左心室腔内，撤出PIG导管，送入人工瓣膜输送系统，成功过主动脉弓、主动脉瓣环，复查造影提示在主动脉瓣环下2毫米左右，调整人工瓣膜位置满意后，以160次/分起搏下释放人工瓣膜……

　　复查显示人工瓣膜工作良好，心包无积液，患者复苏后，拔除气管插管，神志清，对答切题，手术结束，术后转入ICU加强治疗。

　　在ICU，医生予以心电监护、吸氧、保持安静环境、静脉PPI抑酸、抗感染、镇痛、维持电解质稳定等对症支持治疗。

　　经治疗后，刘阿姨病情较前改善，生命体征平稳，于3月17日已出院。

　　这是谢岗医院首例“经导管主动脉瓣置入术”，也是东莞镇街二级医院首例！这标志着谢岗医院在心脏病救治能力上又迈上新台阶，必将为更多心脏病患者带来福音！

　　郭素峡教授表示，手术的成功开展，得益于医院多学科的紧密协作与支持，是心血管内科与心胸外科、麻醉科、重症医学科、超声科、放射科等科室“团体作战”的成果。

　　微创、安全、顺利、康复，这些患者和家属最愿意听到的词语，背后是医生们对技术精益求精的追求，以及拼搏合作的团队精神，给医生们点个赞吧！