胸痛是一种常见且危及生命的病症，造成胸痛的原因复杂多样，随时会威胁患者生命的有急性心肌梗死、主动脉夹层、急性肺动脉栓塞。我国每年心源性猝死人数多达54.4万。

        （一）试点先行，打造“救心高速路”

        以胸痛中心为基础，搭建远程心电诊断和管理平台，构筑全市心电诊断和管理“一张网”，加快区域医疗卫生资源整合，实现患者心电数据远程共享，专家实时解读、快速诊断，可有效破解基层医疗机构专业心电图设备、专业医生不足等难题，有利于打通胸痛救治通道，提高市域内急性心血管疾病的急救能力，让更多心血管疾病患者得到及时、科学、规范的治疗。

2023年8月，清溪医院在东莞先行先试，购买设备、布置网点、开展培训，迅速建起了东莞第一个覆盖全镇的“心电一张网”。截至目前，清溪镇“心电一张网”已覆盖清溪镇所有社区卫生服务中心站点及部分民营诊所，并辐射到周边镇街。

清溪镇委、镇政府得知后高度重视、大力支持。截至目前，清溪镇“心电一张网”已铺设38个网点，覆盖清溪镇所有社卫站点及部分民营诊所，并辐射到周边镇街；已完成远程心电图检查4513人次，其中黄色预警188例，红色预警19例；基层转诊病人200余例，完成冠脉造影60例，急诊PCI手术15例。

        清溪镇“心电一张网”成效显著：胸痛患者发病至首次医疗接触时间，从原来超过90分钟下降到现在的30分钟；STEMI（ST段抬高型心肌梗死）患者死亡率从去年的6.97%下降到1.75%，低于全国平均死亡率；ACS（急性冠状动脉综合征）患者死亡率从5.8%下降到2.3%。

2024年7月，东莞市清溪医院《织网救心创新模式提升患者胸痛救治体验》入选“2024健康中国实践案例”。

        （二）全市推广，强化救治服务效能

去年10月，东莞市卫生健康局局长张巧利调研时发现清溪医院的做法值得全市推广。今年年初，“心电一张网”列入市政府2024年十件民生实事项目。

        今年2月，黄江医院建设的覆盖整个黄江镇的“心电一张网”也开始运营，黄江镇“心电一张网”工程在今年4月基本完成铺设，覆盖黄江医院、黄江社卫“一个中心八个站点”，胸痛患者转运救治从原来超过90分钟下降至目前的20分钟，转运时间大幅缩短，为救治生命搭建了“高速路”。黄江医院党委书记陈国权手机上有一串数字，那是黄江医院胸痛中心一次次将疑难危重急性心肌梗死患者从死神手中夺回的纪录。

        5月8日，为推动建立起胸痛中心急危症患者救治体系和院前院内信息共享网络，实现全市“心电一张网”，进一步提升胸痛相关疾病医疗救治能力，东莞市卫生健康局经过前期调研和周密部署于下发了《东莞市“心电一张网”建设项目实施方案》，全面启动了东莞市“心电一张网”建设项目。组建市、镇两级“心电一张网”项目建设工作组，分类指导辖区内国家胸痛中心（标准版）、国家胸痛中心（基层版）、胸痛救治单元等医疗机构加入胸痛中心急危症患者救治体系。选定了13家国家胸痛中心（标准版）挂靠医院作为牵头医院，基本建立起了牵头医院、胸痛中心（基层版）建设医院、胸痛救治单元建设医疗机构和患者在内的四级胸痛救治体系。加强培训力度，进一步提高医务人员医疗服务能力，重点培训医护人员心电图操作和诊断知识、胸痛患者治疗方案，培训骨干医护人员115人。

        6月，东莞市副市长黎军、市卫生健康局局长张巧利和市医保局、市财政局等相关部门负责人共同推杆，正式启动东莞市胸痛急救网络市域全覆盖建设暨全市“心电一张网”建设。

        截至2024年8月31日，我市已成功创建国家级胸痛中心20家（标准版15家，基层版5家）、省级胸痛中心10家、胸痛救治单元2家，已注册待验收胸痛中心16家，已注册待验收胸痛救治单元187家。培训基层医疗机构急诊科、心内科和心电图等相关科室的医护人员8741人，接诊胸痛患者33153人次，远程传输心电图18740人次，异常心电图3349人次，经皮冠状动脉介入治疗数量5769人次（其中急诊1954人次），病情预警患者和急危重症患者均得到及时有效救治。

        （三）铸就品牌，谱写惠民新篇章

回顾“心电一张网”从清溪起步走到全市铺开的历程，市卫生健康局局长张巧利也期盼更多的医疗卫生单位能够在很多工作上先行先试，创新地去解决问题，为东莞卫生健康事业的高质量发展提供源源不断地动力。

        张巧利希望，各级医疗机构高度重视、主动作为、真抓实干，按照方案要求，在组织动员、基础设施建设、人员培训、信息化建设、效果评估等方面持续发力，同步提升硬件软件配套水平，让科技赋能实现医疗中心化、诊疗数字化、服务远程化，建成全域覆盖、全民参与、全程管理的网络体系，构建“防、筛、管、治”一体化的“心电一张网”的东莞模式，让优质医疗更贴近群众，助力全市心血管疾病救治再提速，为挽救更多生命、造福更多家庭贡献力量。