为深入推进医保基金管理突出问题专项整治，切实解决经办服务中的堵点痛点，11月24日，横沥医保分局组织股长以上工作人员开展“以案促改”专题活动，聚焦第三季度医疗生育报销业务超时问题，以案例为镜鉴，部署整改提升工作，全力筑牢高效、规范的医保经办服务防线。

活动中，分局办公室首先传达学习市医保局《关于生育津贴超时发放的情况通报》有关精神，再通报了分局第三季度医疗生育单据手工报销业务办理情况：季度内共发生12宗业务超过5个工作日办结问题，主要集中在生育医疗报销业务，超时原因涉及工作交接流程不完善、新接手工作人员政策理解不透彻，办理效率待提升等。活动认真剖析了超时业务的具体环节，明确了各环节责任归属，让经办人员直观认识到工作短板。

最后，分局主要负责人强调，医疗生育报销超时直接影响参保群众切身利益；并与专项整治维护群众合法利益，守好群众“看病钱”“救命钱”，提升医保服务质效的主要思想相悖。要求全体干部职工以此次专题活动为契机，做到“四个到位”：一是思想认识到位，深刻吸取超时案例教训，各股室全面自查经办服务中存在的堵点难点，优化办事流程，将群众办事体验放在首位，坚决防范超时办结、推诿拖延等情况。二是问题整改到位，结合专项整治要求，针对超时原因制定整改措施，坚决抓好整改落实。三是业务培训到位，建立“老带新”结对培养机制，动态跟进医保政策调整，定期开展“政策+实操”业务培训，提升经办人员业务熟练度，减少因政策理解偏差导致的延误。四是机制完善到位，健全岗位交接机制，明确人员调岗、离岗时需完成“三交一清”，交职责内容、交业务台账（含待办业务、办理进度等）、交系统权限，清遗留问题；股室负责人需抓好交接后续工作落实，保障每项工作“接任有人”，确保衔接有序。

下来，横沥医保分局将以2025年内控监督检查为检验医保基金管理突出问题专项整治成效的重要手段，持续以“以案促改”推动专项整治走深走实，定期梳理经办服务中的典型问题，通过专题培训、案例复盘等方式提升经办能力，切实让参保群众享受到更高效、更优质的医保服务。