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茶山分局针对茶山社区卫生服务站点进行全覆盖现场专项检查工作
  • 2024-06-18 16:28
  • 来源: 东莞市医疗保障局茶山分局
  • 发布机构:东莞市医疗保障局
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  为了提升我镇医疗保障基金的管理水平,加强监管力度,坚决打击违法违规使用医保基金的行为,结合我市医保基金日常监督检查的相关制度规定,6月11日至6月14日,茶山医保分局副分局长何胜同志带队深入辖区内定点社区卫生服务站点进行为期4天全覆盖现场专项检查。

  本次检查内容涵盖了多个方面,主要包括各社区卫生服务站点医保基金的使用情况、药品的进销存状况,以及针对就诊频次和统筹结算导向的病历抽样等,重点聚焦违法违规使用医疗保障基金的行为,如医保重复收费、过度检查、超标准收费等问题,对辖区内8个社区卫生服务站点2023年7月1日至2023年12月31日纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用进行检查。

  此次检查以市一级飞行检查模式为标准,进行了全面细致的检查,涉及机构资质、医疗项目、药品的进存销管理等多个方面。同时,重点关注了特定门诊人员的登记和就诊量的比对、大额报销及多频次的就诊等情况。此次检查不仅通过实践检验的方式提高了监管人员的业务水平和监管能力,更以以查促改的方式,层层传导医保基金监管的压力。

  下来,我分局将持续强化检查力度,把医保基金监管作为医保改革发展的决胜关键点,较真碰硬坚决打击违法违规使用医保基金的行为,确保基金在安全范围内运转。

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