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为加强医疗保障基金监管,切实保障基金安全,规范医保基金监管行为,以保障医保基本的合理使用和保障医保参保人的利益。10月25日,企石医保分局开展对企石医院进行日常监督巡查工作。
分局工作人员对医院进行医保服务质量检查,采用现场检查方式,抽查住院病历,查阅费用明细,重点排查小病住院、大处方等内容进行检查,检查其是否存在冒名顶替住院、挂名住院、虚构医药服务、伪造医疗文书、串换药品耗材、盗刷医疗保障身份凭证等行为。
下来,我分局将不定期对定点医疗机构开展日常巡查工作,对其形成持续有力的警示作用,维护医保基金安全,保障广大参保群众的医保权益,促进了医疗定点机构规范化管理,逐步形成自我约束的机制,切实加强医疗保障基金监管工作,推动医疗保障基金安全稳定运行。
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