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8月11日,厚街镇纪委联合医保、审计、财政、卫健等部门成立专项检查组,采取不打招呼、直奔现场的方式,对镇内2家定点医院和2家定点药店进行了专项监督检查。
首先,专项检查组分别到厚街医院和仁康医院了解医保基金使用管理的情况,并巡查病房,检查在院病人是否存在冒名住院、挂床住院的情况。通过了解医院办理入院登记、出院办理、收费处结算等监控数据,查看住院患者信息,抽取住院病历检查定点医疗机构的诊疗、收费和用药等医疗服务情况。
随后,专项检查组对镇内2家定点零售药店进行现场检查,查看店内药品经营许可范围,药品摆放情况,POS机和PSAM卡使用情况,并通过查看零售管理信息系统,对进销存记录与医疗保险个人账户消费记录进行比对。
本次专项检查行动中,暂未发现所查机构存在违规使用医保基金行为。下来,我分局将进一步加强对定点医疗机构的监管,通过强化日常巡查,把专项检查与日常工作紧密结合起来,形成一系列行之有效的监督检查措施,规范医疗机构医疗服务行为,以确保医保基金安全。
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