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东莞三家卒中中心晋升“国字号”,卒中救治保障网正成形!
中国东莞政府门户网站      2020-12-07 15:35:41  来源: 东莞阳光网
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  东莞阳光网12月7日讯 “脑卒中”俗称“中风”,是威胁我国居民健康的“头号杀手”。脑卒中的救治是生死时速,在“急救黄金时间窗”内,脑卒中患者要被送到具备有溶栓、取栓救治能力的医院进行治疗,才能有效预防和减少并发症发生。

  目前,东莞已成为全省拥有三家国家高级卒中中心(含建设单位)的五个城市之一;同时,东莞有11家医院被纳入“国家卒中急救地图”“广东省溶栓地图”,东莞脑卒中救治体系建设不断完善,卒中救治保障网正在成形。

  不过,东莞市脑卒中医疗质量控制中心主任、东莞市人民医院神经内科学科主任陈仰昆教授坦言,虽然东莞卒中防治取得显著进步,但估计目前东莞新发脑梗塞患者最多也只有约6%(全国平均3%~4%,发达国家8%~15%)接受了静脉溶栓或者介入取栓治疗,患者和家属由于不懂脑卒中早期识别,容易错过黄金救治期。

  东莞脑卒中救治踏上新台阶

  高级卒中中心代表目前国家认可的高水平,不但可开展脑血管病治疗中的高精尖技术,并要求拥有高效的卒中救治绿色通道及全方位、高质量的卒中诊疗服务,与防治卒中中心结成网络,接受介入取栓转诊的能力。

厚街医院成为国家“高级卒中中心”认证单位

  日前,中国脑卒中大会暨脑卒中防治工程总结会在安徽合肥举行,会议进行了国家“高级卒中中心”授牌仪式。东莞市三家医院上榜,其中:东莞市厚街医院获评国家高级卒中中心;东莞市人民医院、东莞东华医院获评国家高级卒中中心建设单位。

市人民医院获得国家“高级卒中中心”建设单位称号

  近年来,这三家医院不断提升技术能力,不断优化院内卒中救治流程,建立卒中质控制度,建立高效的卒中急救绿色通道,DNT(入门-溶栓时间)均达到45分钟以内的国内较高水平。三家医院均拥有强大的介入取栓团队,成为重症卒中救治的重要屏障。

东华医院获得国家“高级卒中中心”建设单位称号

  至此,东莞已成为全省拥有三家国家高级卒中中心(含建设单位)的五个城市之一。同时,东莞市人民医院作为管理单位,连同10家医院作为参与单位被纳入“国家卒中急救地图”及“广东省溶栓地图”,更标志着东莞在脑卒中救治上的新成就。

  加大培训推动基层救治能力

  回顾东莞在脑卒中救治上的足迹,2016年国家制定了脑卒中筛查及卒中中心建设方案后,2017年东莞便开始了行动:东莞市脑卒中医疗质量控制中心成立,对全市医疗机构的卒中防治能力进行摸查,对具备静脉溶栓能力的医院进行规范化提升,整合17家医院构建了东莞市第一张“溶栓急救地图”。

  2019年,第二期的“东莞市卒中急救地图”新纳入9家具备静脉溶栓能力医院,地图医院达到了26家,并对具备介入取栓能力的医院增加标注。同年7月,由东莞市脑卒中医疗质量控制中心(东莞市人民医院为牵头单位)为主要力量,全力推动全市卒中防治建设。

  二级医院的静脉溶栓能力及绿色通道效率的提高是整个卒中救治体系的重要一环。东莞市脑卒中医疗质控中心在肖卫民、陈仰昆教授带领下,根据各医院的建设能力及发展方向,择优扶持,现场评估指导,帮助各医院解决卒中救治中实际遇到的难题。

  2020年9月,东莞市神经内科专科联盟/东莞市医学会神经病学分会组织全市三甲医院专家还精心准备标准课程,推出面向基层医院(包括社区卫生中心)的《强基课程-卒中系列》,7场卒中课程,培训学员800余人次,深受基层医护人员的欢迎。

  越来越多卒中患者得到救治

  目前,东莞市松山湖中心医院、康华医院也正在申请创建“高级卒中中心建设单位”;东莞市东部中心医院、东莞市东南部中心医院、大朗医院正在申报国家“防治卒中中心”。随着东莞脑卒中救治体系建设的不断推进,越来越多的卒中患者得到救治。

  数据显示,2019年东莞全市静脉溶栓797例,较2018年增长38.4%,2019年,全市全年进行介入取栓249例,较2018年增长94.5%。在新冠疫情严峻考验下,2020年1-9月,全市静脉溶栓仍然达到605例。DNT平均为60.8分钟,较2018年缩短13.2分钟。

  不过,陈仰昆教授表示,即使东莞按照中国较低风险地区的年发病率推算,东莞新发的脑梗死患者最多也只有约6%接受了静脉溶栓或者介入取栓的治疗,还有绝大部分的患者没有及时送医,在脑卒中的救治上,东莞仍然有很大的提升空间。

  “我国与发达国家在卒中救治方面,最大的差距是居民对卒中识别的能力,很多患者和家人没有这方面的意识,错过了黄金的救治时间。”陈仰昆说,开展卒中预防、筛查及卒中识别的教育,将是明年市脑卒中医疗质量控制中心的重要工作之一。

  中风120!快速识别脑卒中

  脑卒中的特点是发病急,目前世界公认的治疗急性脑梗死患者的手段是静脉溶栓治疗。通常脑卒中出现征兆后的4个半小时以内是抢救的黄金时间,错过抢救黄金时间将大大延误治疗,造成不可逆转的伤害。

  一旦发生脑卒中征兆,要迅速恢复冷静,及时拨打120,牢记“时间就是生命”。在等待救护车到来时,家人不要随意搬动患者,尤其不能摇晃患者头部,尽量让患者侧卧位,解开其衣领,保持其呼吸道通畅,安抚患者,稳定情绪。

  快速识别脑卒中的方法即“中风120”:

  ◎“1”代表“看到1张不对称的脸”;

  ◎“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;

  ◎“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”;

  如果有这几种情况发生的时候一定要记着赶快打120。




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